Uma doença física não se limita ao corpo

Desde há mais de três séculos que tentamos estudar e compreender o corpo e a mente como entidades completamente separadas. Este representa o legado, dualista e reducionista, que Descartes deixou e que lamentavelmente ainda hoje continua a prevalecer na maneira como as ciências médicas abordam o estudo e o tratamento das doenças.  Assim, continuam-se a fazer diagnósticos e tratamentos médicos desde uma perspetiva exclusivamente biológica, sem ter em conta os aspectos psicológicos, sociais e ambientais da pessoa que padece a doença; ou explicar os processos mentais e emocionais como algo etéreo e completamente alheio ao corpo físico.

Este é o chamado modelo biomédico, que embora tenha constituído a base conceitual da Medicina Moderna, permitido na época erradicar falsas crenças e superstições sobre a origem de inúmeras doenças, desvendando a sua verdadeira etiologia, (para assim poder controlá-las, preveni-las e até erradica-las)  e possibilitado também espectaculares avanços na medicina e na fisiologia, este modelo tem ido perdendo consistência e a sua validez cada vez mais questionada. Uma das razões de seu debilitamento, está relacionada com a mudança no tipo de doenças predominantes na atualidade, como o cancro, diabetes, problemas cardiovasculares, que  associadas a novos estilos de vida, não podem ser explicadas por simples processos infecciosos como no passado. 

O modelo biomédico não permite encontrar respostas satisfatórias para explicar a origem e desenvolvimento de muitas de estas doenças, deixando muitas dúvidas sobre o processo de saúde e doença no geral.  Por outro lado, embora possa oferecer tratamentos farmacológicos muito sofisticados e precisos, éstes não são suficientes porque negligenciam outros aspetos importantes do paciente, que também afetam a sua saúde e sua capacidade de recuperação. 

Finalmente, as sólidas evidências aportadas pelas neurociências, a epigenética e a própria psiconeuroimunologia, que demostram cientificamente as interligações existentes entre os processos mentais e os fisiológicos, acaba por dar o "golpe de misericórdia" ao dualismo cartesiano e ao modelo biomédico que o defende, exigindo rapidamente  uma mudança de paradigma,  uma nova visão da saúde.

O modelo Biopsicossocial da Saúde surge assim para recuperar a conexão entre o corpo e a mente e compreender o ser humano como um ser total, onde os fatores biológicos, psicológicos, comportamentais, sociais e transcendentais se encontram indissociavelmente integrados.

Por isso, na realização de qualquer diagnóstico, médico ou psicológico, e na elaboração do seu tratamento é fundamental uma abordagem integral que tenha em conta todas as dimensões do indivíduo. Não podemos limitar o tratamento terapêutico a um aspeto meramente biológico, porque a doença não afeta só a um órgão ou um mecanismo fisiológico em particular, afeta toda a pessoa: a sua biologia, a sua afetividade, o seu raciocínio, as suas relações com outros, com ela própria e com a vida. Deve-se então entender e apoiar a toda a pessoa e não só a uma parte dela.

Na medida que um paciente se sinta apoiado, que possa falar abertamente do seu diagnóstico e desmitificar as suas crenças e medos em relação a doença, que compreenda a influência que ele exerce sobre a sua própria saúde, que conheça quais os fatores psicológicos, comportamentais e sociais que influenciam favoravelmente a sua saúde e quais são prejudiciais para poder corrigi-los, será um paciente que poderá  colaborar mais ativamente na sua recuperação e aderir ao tratamento médico; diminuirá a sua ansiedade e melhorará sem dúvida a sua qualidade de vida.